Linguagem e afasias
Use um exame de quatro eixos para diferenciar afasias e localizar a rede perisilviana dominante.
Comece pelo que precisa explicar.
Leia os objetivos, tente responder mentalmente e só então avance. Isso transforma leitura passiva em recuperação ativa.
- 01Examinar os domínios da linguagem
- 02Diferenciar Broca, Wernicke e condução
- 03Separar afasia, disartria e delirium
Rede dominante
Produção fonológica e sintática recruta frontal inferior e ínsula; compreensão lexical e semântica envolve temporal superior/médio; fascículo arqueado e outras vias dorsais conectam percepção a articulação; vias ventrais integram som e significado. A rede é distribuída e inclui córtex parietal inferior.
- Dominância é esquerda na maioria
- Nomeação é sensível a lesões diversas
- Leitura e escrita acrescentam redes visuais e motoras
Pare e recupere: explique este bloco sem olhar
Como você conectaria “Rede dominante” ao caso clínico ou à localização anatômica deste módulo?
Checklist de respostaDominância é esquerda na maioria • Nomeação é sensível a lesões diversas
Quatro perguntas à beira-leito
A fala é fluente? O paciente compreende comandos? Repete uma frase? Nomeia objetos? Broca: não fluente, compreensão relativamente boa, repetição ruim. Wernicke: fluente, compreensão e repetição ruins. Condução: fluente, compreensão boa, repetição desproporcionalmente ruim.
- Global: todos os domínios graves
- Transcorticais preservam repetição
- Anômica: nomeação é o déficit dominante
Pare e recupere: explique este bloco sem olhar
Como você conectaria “Quatro perguntas à beira-leito” ao caso clínico ou à localização anatômica deste módulo?
Checklist de respostaGlobal: todos os domínios graves • Transcorticais preservam repetição
Não confunda
Disartria é falha de execução motora da fala com linguagem preservada. Apraxia da fala é falha no planejamento articulatório. Delirium prejudica atenção e pode simular compreensão ruim. Surdez, baixa escolaridade e barreira linguística devem ser consideradas antes de classificar afasia.
- Avalie na língua de maior proficiência
- Afasia pode coexistir com hemianopsia
- Lesão aguda dominante sugere AVC de ACM
Pare e recupere: explique este bloco sem olhar
Como você conectaria “Não confunda” ao caso clínico ou à localização anatômica deste módulo?
Checklist de respostaAvalie na língua de maior proficiência • Afasia pode coexistir com hemianopsia
Matriz das afasias
Fluência + compreensão + repetição resolvem a maior parte da classificação inicial.
Sabe o que quer dizer, mas não consegue
Paciente fala em frases curtas, esforçadas e agramaticais. Compreende comandos simples, mas repete mal. Está frustrado com os erros.
Não fluência com compreensão relativamente preservada sugere Broca
Repetição ruim afasta forma transcortical motora
Lesão provável: frontal inferior dominante, território superior de ACM
Pérolas para levar
Fala fluente pode ser vazia
Repetição é o divisor entre perisilviana e transcortical
Nomeação deve ser testada com objetos comuns e partes
Quiz · Linguagem e afasias
Cinco questões. Você domina o nó com 60% ou mais.
Para aprofundar
Conteúdo educacional baseado no acervo BMF4 do projeto e nas referências indicadas. Não substitui supervisão clínica ou protocolo institucional.