MEMÉDICO ENGENHEIRODA BASE À CLÍNICA
Entrar / Criar conta
Simulados/Farmacologia/Neurofarmacologia
Atividade avaliativa · 20 QUESTÕES

Fisiopato UNI9 - Neurofarmacologia — Avaliação Continuada 2 · TXIB

Atividade avaliativa integral sobre farmacocinética, psicofármacos, anestésicos, opioides e bloqueio neuromuscular.

AC22026.1FarmacocinéticaAnestésicosOpioidesPsicofármacos
Arquivo originalTXIB- ATIVIDADE DE AVALIAÇÃO CONTINUADA 2.pdf · Fármacos com ação no Sistema Nervoso Central I e II_.pdf
20 questõesPeso igual · 5% cadaCorreção pelo gabarito original

0 de 20 respondidas

01Paciente etilista crônico, dá entrada no PS apresentando sinais de abstinência alcoólica. Recebe administração de dizepam por via intravenosa em doses elevadas sem respota depressora esperada. Sabendo haver interação entre o álcool e o dizepam, assinale a alternativa que melhor explica a falha na resposta terapêutica ao diazepam.
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
02Paciente oncológico, 58 anos em uso de morfina (agonista total de receptores opióides tipo mi) para controle álgico. Devido ao risco associado a efeitos colaterais seu médico decide substituir a morfina por buprenorfina (agonista total de receptores opióides tipo mi). Em retorno à consulta, relata que os episódios de dor tem voltado com mais frequência e intensidade após a troca da medicação. Analise as assertivas: I. Agonistas parciais possuem menor eficácia máxima que agonistas totais. II. Agonistas parciais podem atuar como antagonistas funcionais na presença de agonistas totais. III. Agonistas parciais apresentam maior afinidade e maior atividade intrínseca que agonistas totais. IV. A substituição por agonista parcial pode reduzir o efeito máximo mesmo com ocupação total dos receptores. Assinale a alternativa correta:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
03Um homem de 30 anos de idade apresenta edema na coxa que tem ficado cada vez maior nos últimos 3 meses. Ele nega trauma, mas se queixa de dor às vezes com movimento. Todos os resultados da rotina laboratorial estão dentro dos limites normais, porém na biopsia solicitada foi identificado células neoplásicas características de um osteossarcoma, que tem como uma das características moleculares a inativação do do gene TP53. Sendo assim, a mutação que ocorre nesse gene favorece em que sentido a replicação da célula mutada, pois:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
04Masculino, 68 anos, diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva descompensada, apresenta edema bilateral em membros inferiores, de caráter depressível (“sinal de cacifo positivo”), sem sinais flogísticos locais. Sobre o exposto analise as afirmativas a seguir: I- O edema apresentado é classificado como não inflamatório, decorrente principalmente do aumento da pressão hidrostática intravascular. PORQUE II- Na insuficiência cardíaca, ocorre congestão venosa sistêmica, levando ao extravasamento de líquido pobre em proteínas para o interstício do tipo exsudato. Assinale a alternativa correta:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
05Paciente feminina, 25 anos, apresenta nódulo mamário após a mamografia. Foi solicitada a biópsia que revelou um adenocarcinoma ductal de mama, com pT3N1. Assinale a alternativa correta quanto à interpretação do estadiamento.
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
06Paciente internado um unidade de terapia intensiva com quadro de sepse grave apresentando hipoalbuminemia clinicamente importante. Em uso de terapia anticoagulante com warfarina que apresenta alto grau de ligação com albumina. Assinale a alternativa que apresenta a mais provável alteração farmacocinética nesse caso.
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
07Uma mulher de 32 anos com histórico de gastrite crônica faz uso contínuo de omeprazol. Após iniciar tratamento com cetoconazol oral, não apresenta melhora clínica esperada. Aponte alternativa que indica a mais provável interação entre os fármacos e que justifica a baixa resposta terapêutica.
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
08Homem, 33 anos, trabalhador da área rural no interior da cidade de São Paulo. Dá entrada no PS, apresentando sinais clássicos de intoxicação por anticolinesterásicos (substância que inibe a atividade da enzima que degrada a acetilcolina). Dentre outras medidas terapêuticas recebe a administração de atropina, sendo que os efeitos da intoxicação são revertidos somente após a administração da terceira dose do fármaco. Sobre o problema apresentado, analise as afirmativas a seguir. I. A substância anticolinesterásica pode ser classificada com um agonista indireto. II. A atropina atua como antagonista competitivo direto dos receptores colinérgicos. III. O aumento de acetilcolina na sinapse é devido à inibição da degradação. IV. A atropina atua como antagonista não competitivo dos receptores colinérgicos. Assinale a alternativa correta:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
09Masculino, 76 anos, diagnóstico de doença renal crônica não dialisado em uso de antibioticoterapia para tratamento de infecção dermatológica. Sabendo que o antiótico tem como principal mecanismo de excreção a filtração glomerular, assinale a alternativa que indica corretamente a alteração farmacocinética esperada.
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
10Problema 1: Homem, 64 anos, com histórico de doença arterial coronariana, dá entrada no PA apresentando sinais de infarto agudo do miocárdio. Após a internação paciente evolui com dispneia intensa, PAM= 55 mmHg, extremidades frias e cianóticas. A ausculta pulmonar revela estertores pulmonares difusos. Outro sinal importante é a turgência jugular. Problema 2: Masculino, 30 anos, vítima de acidente automobilístico, dá entrada no HMU apresentando hipotensão grave, FC= 150 bpm, pele fria e pegajosa, hiporresponsividade a estímulos externos. Ausência de estertores pulmonares e turgência jugular. Com base nas situações apresentadas em 1 e 2, analise as afirmativas a seguir: I. No choque cardiogênico, há redução do débito cardíaco devido à falência da bomba cardíaca. II. No choque hipovolêmico, a redução do retorno venoso leva à diminuição do débito cardíaco. III. No choque cardiogênico, a pressão venosa central tende a estar aumentada devido ao aumento da pré- carga, o que justifica os achados pulmonares. IV. No choque hipovolêmico, a pressão venosa central encontra-se aumentada devido à vasoconstrição compensatória. Estão corretas:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
11Feminina, 60 anos com diagnóstico prévio de esôfago de Barrett em acompanhamento regular em ambulatório de gastroenterologia. Uma análise histopatológica recente do tecido metaplásico revelou alto grau de pleomorfismo, perda de arquitetura tecidual e taxa mitótica elevada, sem sinais de malignidade. Analise as características descritas e assinale a alternativa correta:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
12Homem de 65 anos foi ao consultório médico com queixa de urina em gotejamento, sensação de esvaziamento incompleto da urina, aumento da frequência urinária. Após realização de exame de toque retal notou-se aumento simétrico com textura nodular e não dolorida ao toque. Foi realizada uma biópsia, que revelou: aumento do número de glândulas, população celular típica. De acordo com a avaliação urológica, as alterações são compatíveis com a idade do paciente. Sobre o processo patológico em questão, assinale a alternativa correta:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
13Menina, 5 anos, internada com foco de infecção pulmonar diagnosticada por RX, evolui com hipotensão persistente- PA 80/50 mmHg, mesmo após reposição volêmica adequada. Apresenta extremidades inicialmente quentes, débito urinário reduzido e lactato elevado. Assinale a alternativa que melhor caracteriza o tipo de choque em questão.
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
14Uma mulher de 57 anos apresentava fadiga e perda de peso. Foi diagnosticada com tumores malignos de ovário e tumor maligno do tecido cartilaginoso. Seu esposo, homem de 63 anos, foi fazer exames de rotina para incentivar o tratamento da esposa e descobriu um tumor maligno do tecido muscular estriado e tumor maligno do tecido muscular liso. De acordo com o diagnóstico descrito, selecione a opção com as nomenclaturas, respectivamente.
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
15Em avaliações complementares por exame de TC de abdome foram identifcados 2 nódulos hepáticos. Com essa informação, assinale a alternativa que melhor completa a frase a seguir. As lesões hepáticas descritas no caso, bem como, as alterações encontradas nos marcadores de função hepática são indicativas de (1), que nesse caso ocorre preferencialmente por via (2) através do sistema porta- hepático.
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
16Analise o caso e assinale a alternativa que indica corretamente as alterações morfológicas compatíveis com o apresentado:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
17Após estabilização do quadro, inciou-se o tratamento com enoxaparina. Assinale a alternativa que justifica a escolha desse fármaco:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
18O quadro de TEP que a paciente apresenta pode evoluir com infarto paulmonar, nesse caso, padrão morfológico é mais esperado?
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
19A respeito dos mecanismos fisiopatológicos que determinaram as complicações que a paciente apresentou, analise as afirmativas a seguir: I. A estase sanguínea decorrente da imobilização prolongada contribui para a ativação da coagulação. II. A lesão endotelial é o principal mecanismo envolvido nesse caso clínico. III. Estados de hipercoagulabilidade podem contribuir para o desenvolvimento de TVP. IV. A estase venosa favorece o acúmulo de fatores de coagulação e reduz sua depuração local. Estão corretas, somente:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.
20Caso haja comprometimento hemodinâmico, o tipo de choque é (1), requerendo assim a terapia trombolítica que deve ser realizada com (2), cujo mecanismo de ação é (3). Assinale a alternativa que completa a sentença:
Ao clicar em uma alternativa, a correção aparece imediatamente.