Eixo somatotrófico
Compreenda a secreção pulsátil de GH, a ação do IGF-1 e os testes que diferenciam deficiência, gigantismo e acromegalia.
Comece pelo que precisa explicar.
Leia os objetivos, tente responder mentalmente e só então avance. Isso transforma leitura passiva em recuperação ativa.
- 01Explicar controle do GH
- 02Distinguir ações diretas e mediadas por IGF-1
- 03Interpretar testes de excesso e deficiência
Pulsos e reguladores
GHRH estimula; somatostatina inibe; grelina estimula via receptor secretagogo. GH é pulsátil, com picos no sono profundo, exercício e jejum; obesidade reduz secreção. Por isso, dosagem aleatória de GH é pouco confiável. IGF-1 é mais estável e reflete exposição integrada, ajustada por idade.
- IGF-1 faz feedback em hipófise e hipotálamo
- Puberdade eleva o eixo
- Desnutrição/hepatopatia podem reduzir IGF-1
Pare e recupere: explique este bloco sem olhar
Como você conectaria “Pulsos e reguladores” ao caso clínico ou à localização anatômica deste módulo?
Checklist de respostaIGF-1 faz feedback em hipófise e hipotálamo • Puberdade eleva o eixo
Crescimento e metabolismo
GH promove lipólise, síntese proteica e resistência à insulina; IGF-1 medeia crescimento de cartilagem, osso e tecidos e tem efeitos insulin-like. Antes do fechamento epifisário, excesso causa gigantismo; depois, crescimento acral e de partes moles — acromegalia.
- GH é contrarregulador da insulina
- IGF-1 é produzido sobretudo no fígado, mas também localmente
- Crescimento infantil exige nutrição, tireoide e hormônios sexuais
Pare e recupere: explique este bloco sem olhar
Como você conectaria “Crescimento e metabolismo” ao caso clínico ou à localização anatômica deste módulo?
Checklist de respostaGH é contrarregulador da insulina • IGF-1 é produzido sobretudo no fígado, mas também localmente
Diagnóstico dinâmico
Suspeita de acromegalia: IGF-1 ajustado por idade e confirmação pela falta de supressão adequada do GH após glicose, conforme método/laboratório. Deficiência de GH geralmente requer teste de estímulo e contexto hipofisário; GH basal baixo não diagnostica. RM sela busca adenoma após confirmação bioquímica.
- Acromegalia: mãos/pés, prognatismo, sudorese, apneia
- Comorbidades: diabetes, hipertensão, cardiomiopatia
- Efeito de massa: cefaleia e hemianopsia
Pare e recupere: explique este bloco sem olhar
Como você conectaria “Diagnóstico dinâmico” ao caso clínico ou à localização anatômica deste módulo?
Checklist de respostaAcromegalia: mãos/pés, prognatismo, sudorese, apneia • Comorbidades: diabetes, hipertensão, cardiomiopatia
Do pulso ao crescimento
IGF-1 integra pulsos de GH; testes dinâmicos revelam reserva ou autonomia.
Anel apertado e campo visual reduzido
Adulto relata aumento de mãos e pés, prognatismo, sudorese, cefaleia e perda visual temporal. Glicemia está elevada.
Crescimento acral após fechamento epifisário indica acromegalia
GH induz resistência à insulina
Hemianopsia sugere macroadenoma com extensão suprasselar
Pérolas para levar
GH aleatório não exclui nem confirma
IGF-1 deve ser interpretado por idade
Excesso de GH pode causar diabetes e apneia
Quiz · Eixo somatotrófico
Cinco questões. Você domina o nó com 60% ou mais.
Para aprofundar
Conteúdo educacional baseado no acervo BMF4 do projeto e nas referências indicadas. Não substitui supervisão clínica ou protocolo institucional.